Agrafeuse endoscopique linéaireelle est désormais largement utilisée en chirurgie anorectale et présente des avantages évidents par rapport à l'anastomose manuelle, tels que :

(1) Il peut réaliser certaines anastomoses difficiles à effectuer manuellement, et des anastomoses du cancer du bas rectum.

(2) Raccourcir la durée de l'opération, réduire le traumatisme causé par une opération et une anesthésie prolongées, réduire l'impact sur le cœur, les poumons, le foie, les reins et les autres organes, et augmenter la sécurité de l'opération.

(3) Anastomose de haute qualité, paroi interne lisse et soignée de l'anastomose, deux rangées de clous serrées et fiables après l'anastomose, meilleure irrigation sanguine de l'anastomose et moins de complications anastomotiques que la méthode traditionnelle de double suture.

(4) Il convient non seulement à la chirurgie ouverte, mais peut également être appliqué à la chirurgie laparoscopique.

(5) Le matériau anastomotique de l'anastomose est un clou métallique présentant une bonne histocompatibilité et une légère réaction inflammatoire causée par la stimulation du corps étranger, ce qui est propice à la cicatrisation anastomotique.

En fonction de l'épaisseur du tissu et du calibre de l'anastomose, le choix de la hauteur appropriée du compartiment unguéal et du diamètre du tube d'anastomose, la connaissance des caractéristiques tissulaires et du principe de l'anastomose, ainsi que la maîtrise des points clés de cette dernière sont essentiels à la réussite de l'intervention. L'agrafeuse linéaire endoscopique peut être utilisée en chirurgie ouverte ou laparoscopique.

Principes deOpération de l'agrafeuse linéaire endoscopique.

(1) Sélection et utilisation d’un compartiment d’agrafes adapté à l’épaisseur du tissu.

(2) Précompression efficace. Fermeture par pince et attente de 15 secondes avant de frapper l'instrument pour éliminer le liquide tissulaire afin de réduire l'épaisseur du tissu, tout en permettant une protection adéquate de la muqueuse et de la sous-muqueuse du tissu anastomotique.

(3) Frappez en douceur pour assurer la stabilité de l'instrument pendant la frappe et éviter la traction.

(4) Lorsque l’anastomose saigne ou suinte du sang, l’intervention par dispositif énergétique doit être utilisée avec prudence pour éviter les dommages collatéraux.

(5) Renforcement préventif. Observer l'état de la ligne anastomotique après la frappe, en particulier là où les sutures se chevauchent, et utiliser des sutures pour renforcer les sutures dans la couche musculaire pleine ou pulpeuse si nécessaire.