¿Qué son los trócares laparoscópicos aplicados en medicina?
24/04/2022|Vistas: 2444

Trócares laparoscópicos médicos aplicadosLos trócares laparoscópicos son dispositivos médicos multifuncionales que se insertan en el paciente quirúrgico mediante un tubo hueco llamado trocar. Estos trócares sirven para introducir tres elementos básicos: iluminación, un endoscopio y un instrumento quirúrgico. Los trócares laparoscópicos miniaturizados pueden integrar tres o más de estos elementos en un solo dispositivo quirúrgico.


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La cirugía laparoscópica permite al cirujano operar sin necesidad de instrumental quirúrgico, a pesar de que la patente de las agujas de trocar se registró a principios del siglo XIX. El uso original de los trocares laparoscópicos aplicados en medicina era principalmente para aliviar la presión de los fluidos o gases corporales acumulados, y se especula que esta herramienta podría haber estado en uso durante miles de años, aunque no con la misma complejidad. El dispositivo de punción puntiagudo, llamado así por los tres lados del triángulo en el que se coloca, se utilizó por primera vez en 1905 para observar el interior del cuerpo de un perro. Unos años más tarde, su utilidad en la cirugía humana marcó el comienzo de una nueva era en la medicina: la reparación quirúrgica no invasiva de lesiones internas. Los trócares laparoscópicos aplicados a la medicina introdujeron la iluminación y los espejos de visualización durante la cirugía. Con los trócares laparoscópicos aplicados a la medicina moderna, los primeros dispositivos laparoscópicos eran bastante rudimentarios en comparación con los primeros dispositivos laparoscópicos. Los cirujanos observaban un endoscopio de eje recto con una lente de vidrio esmerilado, entraban en un recinto oscuro apenas visible por la luz dispersa, acercaban el laparoscopio directamente al objetivo quirúrgico y lo iluminaban con una lámpara halógena o de xenón fría. La tecnología electrónica ha miniaturizado estos componentes. La miniaturización también se ha aplicado al diseño de diversas herramientas quirúrgicas, como tijeras, retractores y grapadoras, que se pueden acoplar o insertar fácilmente en los trócares laparoscópicos aplicados a la medicina. Los propios trócares laparoscópicos aplicados a la medicina no solo están miniaturizados, sino que también tienen un diseño funcional avanzado. Al igual que una jeringa metálica larga, ya no son triangulares ni tienen puntas afiladas: la mayoría están equipados con tubos de lavado y succión. Los controles para el pulgar y el índice proporcionan un mayor rango de manipulación de la herramienta. Una de las técnicas de la cirugía laparoscópica consiste en separar los órganos abdominales y crear un espacio quirúrgico más amplio mediante el llenado de la cavidad corporal con dióxido de carbono. Por ello, los trócares laparoscópicos aplicados se han rediseñado para convertirse en un instrumento completamente sellado. Si bien la cirugía abdominal laparoscópica o "abierta" sigue siendo necesaria, cada vez más, los trócares laparoscópicos aplicados permiten operar a través de incisiones de menos de 1 cm de diámetro con este instrumento quirúrgico. En la cirugía de articulaciones humanas, la incisión y la inserción de la aguja del trócar son aún más pequeñas. Por esta razón, este tipo de cirugía laparoscópica se denomina cirugía de "agujero de bloqueo". En la práctica, la mayoría de los procedimientos requieren múltiples agujas de trócar laparoscópico a través de múltiples incisiones de agujero de bloqueo. Algunos procedimientos quirúrgicos implican múltiples instrumentos, y algunos instrumentos requieren manipulación con ambas manos. Sin embargo, tanto la miniaturización de la tecnología como las mejoras en el diseño han permitido a los estudiantes de medicina practicar procedimientos laparoscópicos con un maniquí antes de poder trabajar con pacientes.