Eltrocar laparoscópico desechableEs un dispositivo médico versátil que se inserta en el paciente quirúrgico mediante un tubo hueco llamado trocar. El trocar laparoscópico desechable sirve para introducir tres elementos básicos: iluminación, un endoscopio y un instrumento quirúrgico. Las agujas de trocar laparoscópico modernas miniaturizadas pueden albergar los tres o más elementos.

Antes de comenzar el procedimiento, se deben revisar los instrumentos, la cámara y el sistema de video para asegurar que todo el cableado esté correctamente conectado y que todos los instrumentos estén listos para su uso. Esto debe hacerse media hora antes de que el paciente regrese al quirófano.

Cada cirujano que participe en la laparoscopia tendrá su propia lista de instrumental preferido. Esta lista puede diferir de las versiones básica y avanzada del instrumental estándar para laparoscopia.

El kit básico mínimo suele incluir un trocar laparoscópico desechable, una aguja para neumoperitoneo, un gancho en ángulo recto, un raspador, un disector de 5 mm, unas tijeras eléctricas, una guía Babcock de 10 mm, unas pinzas de colangiografía, dos pinzas de agarre atraumáticas de 5 mm, una bisturí en ángulo recto, una pinza de trinquete, un aplicador de pinzas y laparoscopios de 5 o 10 mm de 0° y 30°.

Los kits avanzados deben incluir más trócares laparoscópicos desechables, dos portaagujas, dos clips Babcock de 10 mm, un disector de ángulo recto de 10 mm, microtijeras, tijeras afiladas, dos o tres pinzas atraumáticas, aplicadores de clips (medianos y grandes), clips absorbibles Laparotie, una pinza de punta fina y tijeras armónicas.

La laparotomía permite al cirujano realizar el procedimiento sin hacer una incisión grande, lo que resulta en una recuperación más rápida. Su uso original era principalmente para aliviar la presión de los fluidos o gases corporales acumulados.

Gracias a los avances modernos en tecnología de cámaras y video, los componentes comenzaron a miniaturizarse y se aplicaron al diseño de diversos instrumentos quirúrgicos, como tijeras, retractores y suturas, que podían acoplarse o insertarse fácilmente en el trocar laparoscópico desechable. La aguja del trocar no solo se miniaturizó, sino que también se mejoró su diseño funcional. Al igual que una jeringa metálica larga, la mayoría están equipadas con tubos de lavado y succión, y los controles para el pulgar y el índice permiten una mayor manipulación del instrumento. Una de las técnicas de la cirugía laparoscópica consiste en separar los órganos abdominales para crear un espacio quirúrgico más amplio mediante el relleno de la cavidad corporal con carbón; por lo tanto, el trocar laparoscópico desechable se rediseñó como un instrumento completamente sellado.

La cirugía abdominal laparoscópica o "abierta" sigue siendo necesaria, pero cada vez más el trocar laparoscópico desechable permite realizar la cirugía a través de una incisión de menos de 0,4 pulgadas (1 cm). La mayoría de los procedimientos requieren múltiplestrocar laparoscópico desechableDebido a las múltiples incisiones de bloqueo, algunos procedimientos requieren varios instrumentos, y algunos instrumentos exigen el uso de ambas manos. Sin embargo, existe una tendencia hacia la cirugía laparoscópica de incisión única, tanto en términos de miniaturización técnica como de mejoras en el diseño.