Características estructurales y consideraciones de la grapadora lineal endoscópica.
30/08/2021|Vistas: 2271

ElGrapadora lineal endoscópicaEs un dispositivo utilizado en medicina como alternativa a la sutura manual. Su principio de funcionamiento principal consiste en separar o anastomosar tejido mediante grapas de titanio, similares a las de una grapadora. Según su aplicación, se clasifican principalmente en anastomosis circulares para el tracto digestivo (esófago, gastrointestinal, etc.), anastomosis rectales, anastomosis circulares de hemorroides, anastomosis de circuncisión, anastomosis vasculares, anastomosis de hernias, grapadoras pulmonares, etc.


Grapadora lineal endoscópica


En comparación con la sutura manual tradicional, la sutura instrumental presenta las siguientes ventajas.

1. Funcionamiento sencillo y práctico que ahorra tiempo quirúrgico.

2. De un solo uso, evitando la infección cruzada.

3. Se utilizan grapas de titanio o acero inoxidable (suturas cutáneas) para cerrar de forma ajustada y suelta.

4. Tiene pocos efectos secundarios y reduce eficazmente las complicaciones quirúrgicas, etc.

La grapadora lineal endoscópica cuenta con una estructura de conexión de varilla de empuje y cuchilla anular, que incluye una varilla de empuje, una cuchilla anular fijada a la varilla, varias piezas de clavos de empuje dispuestas circularmente en la parte exterior de dicha cuchilla anular, y un extremo de la cuchilla anular incrustado en la varilla de empuje. Gracias a que un extremo de la cuchilla anular está incrustado en la varilla de empuje, la concentricidad entre la cuchilla anular y la varilla es alta, lo que permite que la cuchilla anular se asiente suavemente en el centro durante el corte de los tejidos, con una alta tasa de éxito en la cirugía.

El dispositivo de empuje de clavos de la grapadora lineal endoscópica incluye un cuerpo de compartimento de clavos 6, un cuerpo de cuchilla de empuje de clavos 1, una primera pared guía 9 en cada extremo de la primera pared lateral 7 del orificio del compartimento de clavos 5, y una segunda pared guía 10 en cada extremo de la segunda pared lateral 8. La primera pared guía 9 y la segunda pared guía 10 se cruzan en el mismo extremo y tienen una transición arqueada en la intersección. La primera pared guía 9 y la segunda pared guía 10 están dispuestas simétricamente; en caso de pequeños cambios en la geometría de la grapa, esta se posiciona de forma segura en el orificio del compartimento de grapas mediante la acción de la pared guía, lo que garantiza que el ancho de la pieza de grapa empujada sea mayor que el ancho de la corona de la grapa y hace que la grapa esté bien formada.

La grapadora lineal endoscópica cuenta con una estructura de conexión entre el cono perforador y el soporte de clavos, que comprende un soporte de clavos y un cono perforador con un resorte fijado al soporte de clavos, entre el cual se inserta el cono perforador y que lo sujeta firmemente. La fuerza del resorte permite acoplar y desacoplar el soporte de clavos del cono perforador de forma segura, lo que facilita su uso e instalación.

Dispositivo de ajuste de dos velocidades para la grapadora lineal endoscópica, que comprende un cuerpo anastomótico, un cuerpo de perilla conectado de forma giratoria a dicho cuerpo anastomótico, un tornillo conectado roscadamente a dicho cuerpo de perilla, el cual se inserta en la cavidad interna de dicho cuerpo anastomótico, cuya parte frontal está conectada a una varilla central en la cavidad interna del cuerpo anastomótico, dicho tornillo tiene una primera sección roscada y una segunda sección roscada conectadas, dicha primera sección roscada tiene un paso mayor que el paso de la segunda sección roscada. La distancia entre el compartimento de grapas y el soporte de grapas se puede cerrar rápidamente y el segundo segmento roscado se desliza contra el cuerpo de la perilla, lo que hace que el tornillo se mueva más lentamente cuando la perilla gira y facilita el procedimiento en el tracto digestivo.

El pomo de ajuste de la grapadora lineal endoscópica consta de un cuerpo giratorio conectado al cuerpo de anastomosis, que está roscado con un tornillo. El cuerpo del pomo cuenta con proyecciones radiales ensanchadas, al menos dos. Estas proyecciones radiales le dan al pomo forma de mariposa, de modo que cuando el dedo presiona las proyecciones radiales, el pomo puede girar mediante torsión directa, y el tejido humano puede comprimirse fácilmente hasta un grosor predeterminado con poca fricción entre el dedo y las proyecciones radiales, evitando así que el operador rompa los guantes de látex.

La grapa de anastomosis de la grapadora lineal endoscópica consta de una corona y una pata de grapa con forma de U aproximada. Dicha pata de grapa tiene una sección curvada, cuya parte superior es la parte superior de la pata de grapa, y cuya parte inferior es la parte inferior de la pata de grapa. La parte inferior de la pata de grapa se curva hacia adentro con respecto a la parte superior de la pata de grapa en la sección curvada, y la pata de grapa tiene una longitud de 4,84 mm a 4,92 mm. La altura de la pata de la grapa de anastomosis se puede formar normalmente, y la pata de la grapa se curva en la parte curvada después de la formación, lo que mejora la probabilidad de una formación estándar.


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Precauciones para la grapadora lineal endoscópica.

(1) Antes de la operación, verifique que la escala y la escala cero estén alineadas, que el ensamblaje sea correcto y que no falte ninguna pieza de empuje ni clavo de tantalio. Se debe colocar una arandela de plástico dentro del soporte de aguja descentrado.

(2) El extremo seccionado del intestino listo para la anastomosis debe estar completamente libre y despojado al menos 2 cm.

(3) La distancia entre puntadas de la sutura en jareta no debe exceder los 0,5 cm y el margen debe ser de 2-3 mm. Demasiado tejido se incrusta fácilmente en la anastomosis y la dificulta, por lo que se debe tener cuidado de no pasar por alto la mucosa.

(4) Ajuste el espaciado de acuerdo al grosor de la pared intestinal, de 1 a 2 cm es apropiado.

(5) Revise el estómago, el esófago y otros tejidos adyacentes antes de golpear para evitar quedar atrapado en la anastomosis.

(6) Corte rápidamente y aplique presión al final para que la grapa tenga forma de "B", y procure realizar un único corte exitoso, o vuelva a cortar dos veces si se considera impreciso.

(7) Salir delGrapadora lineal endoscópicaCon cuidado, compruebe si el tejido cortado forma un bucle completo.