Con el rápido desarrollo de las técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas, laSistema de bisturí ultrasónicoSe ha introducido como un nuevo tipo de instrumento quirúrgico, lo que ha propiciado la continua actualización de los instrumentos quirúrgicos y ofrece numerosas ventajas, como una cirugía más precisa, la ausencia de formación de costras y una visión intraoperatoria más nítida. El sistema de bisturí ultrasónico se utiliza ampliamente en procedimientos quirúrgicos. Hoy, Qianjing les explicará el principio de funcionamiento del sistema de bisturí ultrasónico.

(A) Principio de funcionamiento.

El sistema de bisturí ultrasónico consta de una unidad principal, un mango, un cabezal de corte, un pedal y otros componentes principales. El mango cuenta con un transductor que convierte la energía eléctrica de alta frecuencia proporcionada por el generador en energía de vibración mecánica ultrasónica y la transmite al cabezal de corte, aplicando energía ultrasónica para el corte hemostático o la coagulación del tejido. La frecuencia de vibración del cabezal de corte es de aproximadamente 55,5 kHz.

El ultrasonido de alta potencia puede provocar la vaporización instantánea del agua en las células del tejido en contacto con la hoja, la ruptura de los enlaces de hidrógeno de las proteínas, la desintegración celular y, por lo tanto, el corte del tejido. La energía térmica de fricción causada por la vibración mecánica durante el corte del tejido actúa simultáneamente para la coagulación y la hemostasia. La elección correcta de la hoja permite realizar diferentes cirugías.

La punta del ecógrafo tiene dos lóbulos: uno es la cuchilla que aplica el ultrasonido y el otro tiene una almohadilla blanca dentada. Esta almohadilla sirve para sujetar mejor el tejido y potenciar la coagulación, mientras que su lóbulo permite realizar cortes directos, como con un bisturí eléctrico.

(ii) Aplicaciones clínicas.

1. Sistema de bisturí ultrasónico. Dentro de la clasificación del cabezal del bisturí ultrasónico, existen varios tipos de cabezales que se pueden seleccionar según la situación de uso. Según el tamaño, se dividen en puntas de 5 mm y 10 mm, de las cuales la punta de 10 mm tiene tres superficies de hoja afiladas, romas y planas; según la forma, se dividen en puntas curvas y puntas lineales.

2. Las ventajas del bisturí ultrasónico son: en comparación con el bisturí eléctrico monopolar, utiliza un generador de corriente de alta frecuencia para generar una corriente de alta frecuencia que produce una alta temperatura local en el tejido corporal, logrando así el objetivo de coagulación y hemostasia.

Y el bisturí ultrasónico, que produce una lesión mecánica además de una lesión térmica, presenta ventajas evidentes en comparación con el bisturí eléctrico.

(1) Puede completar la función de separar, cortar y detener la hemorragia en una sola vez, y reducir el reemplazo de instrumentos.

(2) La temperatura de trabajo del sistema de bisturí ultrasónico es mucho menor que la del bisturí eléctrico y el láser (bisturí eléctrico de alta frecuencia 150 ℃, láser 350 ℃), produce menos calor y no daña el tejido circundante debido a lesiones térmicas. Generalmente, cuando se utiliza un bisturí eléctrico para electrocoagulación, la temperatura de trabajo es de 150 a 400 ℃, con un efecto térmico de 2,5 a 4 mm, lo que puede dañar fácilmente el tejido circundante. Cuando se utiliza un bisturí ultrasónico, la temperatura local es inferior a 85 ℃, y el daño térmico es menor que el del bisturí eléctrico tradicional.

(3) Al cortar, el bisturí ultrasónico produce relativamente menos humo y el campo de visión se ve menos afectado durante la cirugía laparoscópica.

(4)Sistema de bisturí ultrasónicoPuede utilizarse como complemento o alternativa al bisturí eléctrico, el láser y el escalpelo en cirugía general, cirugía plástica, pediatría, obstetricia y ginecología, urología, cirugía torácica, cirugía para exponer estructuras óseas (como la columna vertebral y la cavidad articular) y otras cirugías abiertas y endoscópicas.

(5) Dado que el bisturí ultrasónico adopta el principio de corte y coagulación ultrasónicos, no pasa corriente eléctrica a través del cuerpo, no se produce daño en los tejidos conductores y solo la punta del bisturí toca el área del paciente cuando está funcionando.

(6) Dado que el bisturí ultrasónico solo provoca desplazamiento del tejido en lugar de carbonización, no hay posibilidad de sangrado secundario debido al desprendimiento de costras después de la cirugía.