Mit dem Fortschritt der Medizintechnik nutzen Ärzte heutzutage viele moderne Instrumente, um Operationen an Patienten zu erleichtern, und dieChirurgisches Klammernist einer davon. Dieser Artikel untersucht, warum chirurgische Anastomosen in der Darmkrebschirurgie eingesetzt werden.

1. Was ist ein/eChirurgisches Klammern?

AChirurgisches KlammernDie Anastomose ist ein in der Medizin als Alternative zur herkömmlichen manuellen Nahttechnik eingesetztes Gerät. Das Prinzip ähnelt dem eines Klammernahtgeräts: Viele kleine Titanklammern sind in zwei Kreisen (oder zwei Reihen) in bestimmten Abständen auf einem speziell entwickelten Instrument angeordnet. Nach der Reizung schließen sich die beiden Klammerschenkel und verbinden so die beiden Darmabschnitte. Im Gegensatz dazu befindet sich zwischen den beiden Klammerkreisen eine kleine Klinge, die die Schleimhaut zwischen den Kreisen durchtrennt und so die Anastomose vervollständigt.

2. Welche Arten von chirurgischen Anastomosen gibt es?

(1) Je nachdem, ob es wiederholt verwendet werden kann, wird in chirurgische Klammern für den Einmalgebrauch und wiederverwendbare chirurgische Klammern unterteilt.

(2) Nach Herkunft wird zwischen importierten und inländischen chirurgischen Klammern unterschieden.

(3) Die Form wird unterteilt in gebogene runde chirurgische Klammern, gerade runde chirurgische Klammern und lineare Verschlüsse.

(4) Nach dem Design lassen sich die Zwecke in Anastomose, Verschlüsse, Schnittverschlüsse und lineare laterale Verschlüsse unterteilen.

(5) Je nachdem, ob eine Schneidefunktion vorhanden ist, wird zwischen Verschluss und Schneidverschluss unterschieden.

(6) Je nach Ort der Operation wird zwischen chirurgischem Klammern (oder Verschluss) bei offener Chirurgie und chirurgischem Klammern (oder Verschluss) bei laparoskopischer Chirurgie unterschieden.

3. Chirurgische Behandlung von tiefsitzendem Rektumkarzinom mittels dualer chirurgischer Klammernahttechnik.

(1) Das Mesenterium sigmoideum wird freigelegt, die Wurzel der submesenterialen Gefäße ligiert und durchtrennt. Anschließend wird entlang des vorderen Sakralraums hinter dem Rektum präpariert, dann die Vorderwand und das Ligamentum rectale laterale entlang der Fascia recti intrinsica freigelegt und die Präparation bis zum Niveau der Beckenbodenmuskulatur fortgesetzt. Zur Verschließung des Darmkanals wurde 2 cm unterhalb des Tumors eine rechtwinklige Klemme platziert.

(2) Nach Spülung der Rektumhöhle über den Anus wird das Rektum 2 cm unterhalb des Tumors abgetrennt. Das Mesenterium des Sigmas wird im mittleren Abschnitt des Sigmas freipräpariert, anschließend wird das Sigma präpariert. Das Präparat wird entnommen.

(3) Ein chirurgischer Klammernahtapparat wird durch den Anus eingeführt. Am durchtrennten Ende des Sigmas wird eine Tabaksbeutelnaht angelegt. Die Anastomosenklemme wird am Klammerhalter angelegt, wodurch die Tabaksbeutelnaht festgezogen und die Anastomosenklemme fixiert wird.

(4) Verbinden Sie den chirurgischen Klammerapparat mit dem Klammerhalter, ziehen Sie den Knopf fest, achten Sie auf die Markierung an der vorgesehenen Position, schalten Sie den Sicherheitsschalter ein, aktivieren Sie den chirurgischen Klammerapparat und führen Sie die Anastomose durch.

(5) Die chirurgische Klammernaht beenden. Die Anastomose mit Einzelknopfnähten der Seidenpulpa-Muskelschicht verstärken.

4. PPH-Operation.

(1) Nach Einleitung der Anästhesie wird der Anus mit einem speziell dafür entwickelten Analdilatator vollständig dilatiert.

(2) Machen Sie eine Tabaksbeutelnahtschlinge auf der Linea dentata in einem Abstand von 2-4 cm.

(3) Setzen Sie die chirurgische Klammernaht für PPH ein und ziehen Sie die Naht fest.

(4) Die chirurgische Klammernaht wird aufgelockert und eine Schlinge der Rektumschleimhaut entfernt, wodurch das Hämorrhoidengewebe in den Mastdarm angehoben wird.

5. Was sind die Vorteile der Anastomose?

(1) Die Naht ist schnell und einfach durchzuführen, was die Operationszeit verkürzt und die Genesung des Patienten nach der Operation erleichtert.

(2) Die Naht ist sicher und präzise, ​​was die Häufigkeit von chirurgischen Komplikationen verringert.

(3) Das Material der Anastomosenklammer des chirurgischen Klammersystems ist eine Titanlegierung, die histokompatibler ist als Seidenfaden, eine leichte Fremdkörperreaktion hervorruft und eine geringere Häufigkeit von Anastomoseninsuffizienz aufweist als manuelles Nähen.

(4) Durch die chirurgische Klammerung wird die Schwierigkeit der Operation verringert, wodurch Operationen möglich werden, die in der Vergangenheit schwierig waren, wie zum Beispiel die Resektionsanastomose bei ultratief sitzendem Rektumkarzinom.

Dies sind die Gründe, warum die chirurgische Klammernaht bei Darmkrebsoperationen eingesetzt wird. Für detailliertere Informationen kontaktieren Sie uns bitte!