Angewandte medizinische laparoskopische TrokareMultifunktionale medizinische Geräte werden üblicherweise über einen Hohlschlauch, den sogenannten Trokar, in den Patienten eingeführt. Laparoskopische Trokare dienen der Einführung von drei grundlegenden Elementen: Beleuchtung, Endoskop und chirurgischem Instrument. Miniaturisierte laparoskopische Trokare können drei oder mehr dieser Elemente in einem einzigen chirurgischen Instrument vereinen.

Die laparoskopische Chirurgie ermöglicht es dem Chirurgen, ohne Trokarnadeln zu operieren, obwohl das Patent für diese Nadeln bereits im frühen 19. Jahrhundert angemeldet wurde. Ursprünglich wurden Trokare in der medizinischen Laparoskopie hauptsächlich zur Druckentlastung durch angesammelte Körperflüssigkeiten oder Gase eingesetzt. Man vermutet, dass dieses Instrument im Prinzip, wenn auch nicht in dieser Komplexität, schon seit Jahrtausenden verwendet wird. Das spitze Punktionsinstrument, benannt nach den drei Seiten des Dreiecks, in dem es positioniert ist, wurde erstmals 1905 zur Untersuchung des Körperinneren eines Hundes eingesetzt. Wenige Jahre später leitete seine Anwendung in der Humanchirurgie eine neue Ära der Medizin ein – die nicht-invasive chirurgische Behandlung innerer Verletzungen. Die ersten laparoskopischen Trokare der angewandten Medizintechnik führten Beleuchtung und Betrachtungsspiegel während der Operation ein. Im Vergleich zu den ersten laparoskopischen Geräten waren diese jedoch recht primitiv. Chirurgen blickten auf ein geradliniges Endoskop mit einer trüben Glaslinse, betraten einen dunklen Raum, der nur durch Streulicht erhellt war, führten das Laparoskop direkt zum Operationsfeld und beleuchteten es mit einer kalten Halogen- oder Xenonlampe. Dank der Elektronik konnten diese Komponenten miniaturisiert werden. Auch verschiedene chirurgische Instrumente wie Scheren, Retraktoren und Klammergeräte wurden miniaturisiert und lassen sich leicht an den Trokaren befestigen oder in diese einführen. Die Trokare selbst sind nicht nur miniaturisiert, sondern verfügen auch über ein fortschrittliches Funktionsdesign. Ähnlich einer langen Metallspritze sind sie nicht mehr dreieckig und haben keine scharfen Spitzen mehr: Die meisten sind mit Spül- und Absaugschläuchen ausgestattet. Die Steuerung per Daumen und Zeigefinger ermöglicht eine präzisere Instrumentenhandhabung. Eine Technik der laparoskopischen Chirurgie besteht darin, Bauchorgane zu trennen und durch die Füllung der Körperhöhle mit Kohlendioxid einen größeren Operationsraum zu schaffen. Daher wurden die Trokare für die angewandte medizinische Laparoskopie zu vollständig abgedichteten Instrumenten weiterentwickelt. Laparoskopische oder „offene“ Bauchoperationen sind weiterhin notwendig, jedoch können die Trokare zunehmend durch Schnitte mit einem Durchmesser von weniger als 1 cm (0,4 Zoll) eingeführt werden. In der Gelenkchirurgie sind Schnitt und Trokar-Einführung sogar noch kleiner. Aus diesem Grund wird diese Art der Laparoskopie auch als „Lock-Hole“-Chirurgie bezeichnet. In der Praxis erfordern die meisten Eingriffe mehrere Trokar-Nadeln, die durch mehrere Lock-Hole-Schnitte eingeführt werden. Einige Operationen erfordern mehrere Instrumente, und manche Instrumente müssen beidhändig bedient werden. Dank der Miniaturisierung der Technologie und der Designverbesserungen können Medizinstudierende jedoch bereits an Übungspuppen laparoskopische Eingriffe durchführen, bevor sie mit Patienten arbeiten dürfen.