Endoskopischer Linearschneider-Staplerwird heute in der anorektalen Chirurgie weit verbreitet eingesetzt und bietet gegenüber der manuellen Anastomose deutliche Vorteile, wie zum Beispiel:

(1) Es kann einige Anastomosen durchführen, die manuell schwierig durchzuführen sind, sowie Anastomosen bei tiefsitzendem Rektumkarzinom.

(2) Die Operationszeit verkürzen, das durch eine verlängerte Operation und Narkose verursachte Trauma verringern, die Belastung von Herz, Lunge, Leber, Niere und anderen Organen verringern und die Sicherheit der Operation erhöhen.

(3) Hochwertige Anastomose, glatte und saubere Innenwand der Anastomose, dichte und zuverlässige zwei Nagelreihen nach der Anastomose, bessere Blutversorgung der Anastomose und geringere Anastomosenkomplikationen als bei der traditionellen Doppelnahtmethode.

(4) Es eignet sich nicht nur für offene Operationen, sondern kann auch bei laparoskopischen Operationen angewendet werden.

(5) Das Anastomosenmaterial ist ein Metallnagel mit guter Histokompatibilität und einer leichten Entzündungsreaktion durch Fremdkörperreizung, die der Anastomosenheilung förderlich ist.

Die Wahl der geeigneten Höhe des Nagelkompartiments und des Durchmessers des Anastomosenschlauchs, die Kenntnis der Gewebeeigenschaften und des Anastomosenprinzips sowie das Verständnis der wichtigsten Aspekte der Anastomose sind entscheidend für deren Erfolg. Der endoskopische Linearschneider-Stapler kann sowohl für offene als auch für laparoskopische Eingriffe eingesetzt werden.

Prinzipien vonendoskopische Linearschneider-Stapler-OperationDie

(1) Auswahl und Verwendung eines Klammerfachs, das der Gewebedicke entspricht.

(2) Effektive Vorkompression. Klemmenverschluss und 15 Sekunden Wartezeit vor dem Instrumentenschlag, um Gewebeflüssigkeit zu entfernen und die Gewebedicke zu reduzieren, während gleichzeitig ein ausreichender Schutz der Mukosa und Submukosa des Anastomosengewebes gewährleistet wird.

(3) Schlagen Sie gleichmäßig an, um die Stabilität des Instruments während des Anschlags zu gewährleisten und ein Verziehen zu verhindern.

(4) Bei Blutungen oder Blutungen an der Anastomose sollte der Einsatz von Energiegeräten mit Vorsicht erfolgen, um Kollateralschäden zu vermeiden.

(5) Präventive Verstärkung. Beobachten Sie den Zustand der Anastomosenlinie nach dem Stich, insbesondere an den Überlappungsstellen der Nähte, und verstärken Sie die Nähte in der vollen oder pulpalen Muskelschicht gegebenenfalls mit zusätzlichen Nähten.