إذا كنت تتابع قضايا سلامة الأجهزة الطبية، فمن المحتمل أنك شاهدت أخبار إصابات ووفيات المرضى المرتبطة بـدبابيس جراحيةتُستخدم هذه الأجهزة بشكل شائع في العديد من العمليات الجراحية عالية الخطورة. سوء الاستخدام والخلل فيدبابيس جراحيةقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة.

تتمثل الخطوة الأولى في إدراك كيفية حدوث المضاعفات من خلال فهم كيفية حدوثهادبابيس جراحيةعمل.

تتوفر الدبابيس الجراحية بتصاميم مختلفة لتناسب استخدامات متنوعة. على سبيل المثال، تُستخدم الدبابيس الخطية لإغلاق وقطع الأنسجة الداخلية أثناء العمليات الجراحية التنظيرية، مثل استئصال الأعضاء، بالإضافة إلى جراحات السمنة وغيرها من جراحات المعدة. أما الدبابيس الدائرية فهي الأكثر شيوعًا في عمليات توصيل الجهاز الهضمي. يتكون التصميم الخطي من مقبض وعمود مزود بفكين في نهايتهما يمكن إغلاقهما على النسيج المراد تدبيسه (كما في فك التمساح). يقوم الجراح بتثبيت النسيج ثم يُطلق الدباسة الجراحية. تُثبّت صفوف من الدبابيس في النسيج المُثبّت على جانبي خط القطع المطلوب، ثم يستخدم مشرطًا لقطع النسيج بين هذه الصفوف. وبهذه الطريقة، تُغلق الدباسة الجراحية النسيج على جانبي الشق لمنع النزيف. في المقابل، يتضمن النموذج الدائري حامل سندان دائري يُضغط في نهاية الخرطوشة لإغلاق وقطع النسيج المراد تدبيسه.

مع ذلك، قد يحدث نزيف أو تسرب معوي إذا لم يكتمل خط التدبيس الجراحي أو لم يُحكم تثبيته. قد تظهر هذه المشاكل فورًا أو بعد فترة، مما يؤدي إلى أعراض حادة بعد إغلاق الجرح وإرسال المريض إلى غرفة الإفاقة. في هذه الحالات، تتراوح إصابات المريض بين عدم حدوث أي ضرر والوفاة. وجدنا أن التدبيس الجراحي في معظم الحالات يعمل كما هو متوقع. في المقابل، قد يؤدي تثبيت أداة أو ملقط آخر، أو تثبيت نسيج سميك جدًا أو رقيق جدًا، أو غيرها من أشكال سوء الاستخدام، إلى نتائج عكسية. كما قد يحدث ضعف في سلامة خط التدبيس مع وجود آفات أو أنسجة نخرية أو نقص تروية.

فيما يلي توصيات رئيسية نوصي المستشفيات ومقدمي الخدمات باتخاذها على الفور.

(1) تحسين الإبلاغ عن الأحداث. شكوى شائعة بشأنإدارة الغذاء والدواءتكمن المشكلة في قواعد بيانات MAUD و ASR في أنها توفر معلومات غير كاملة أو غير دقيقة. ويمكن لمديري المخاطر ومختصي سلامة المرضى بذل محاولات لتحسين جودة الإبلاغ عن الحوادث.

(2) مراعاة المستخدمين عند اتخاذ قرارات الشراء. ينبغي على إدارات سلسلة التوريد والمشتريات مراعاة مدى إلمام المستخدمين بالمنتجات عند اتخاذ قرارات الشراء الرئيسية. لا يزال عدم إلمام المستخدمين بالمنتجات عاملاً مساهماً في التحقيقات والإبلاغ عن المشكلات. لذا، يجب إشراك المستخدمين في قرارات الشراء للكشف عن مشكلات الاستخدام المحتملة قبل تشغيل المعدات.

(3) تحديد المخاطر والتخطيط المسبق. يجب على مستخدمي هذه الدبابيس الجراحية أن يكونوا على دراية بخطر النزيف الفوري والشديد في التطبيقات الوعائية. نشجع المستخدمين على التخطيط لتدخلات بديلة في حالة حدوث نزيف، وهو نهج يمكن أن يقلل بشكل كبير من الضرر الذي قد يلحق بالمريض.

(4) تحسين تدريب المستخدمين. ضمان امتلاك الجراحين المعرفة والخبرة اللازمة لاستخدام الجهاز. قد يختلف توفر الدبابيس الجراحية باختلاف الطراز. تقل احتمالية حدوث نتائج غير متوقعة إذا كان الجراح على دراية بالجهاز ولديه خبرة في استخدامه قبل الاستخدام. العمل مع الشركة المصنعة لوضع معايير تدريب مناسبة على استخدام الدبابيس الجراحية، وضمان استيفاء هذه المعايير قبل استخدام الدبابيس الجراحية.

يتعلق هذا الأمر برمته بضرورة الاستخدام الصحيح للدبابيس الجراحية. إذا كنت بحاجة إلى مزيد من المعلومات التفصيلية، فلا تتردد في الاتصال بنا!