Какие типы эндоскопических степлеров используются в реальной клинической практике? Как выбрать эндоскопический степлер? Далее компания Qianjing Medical расскажет вам о типах эндоскопических степлеров и о том, как ими пользоваться.

1.Одноразовые степлеры с изогнутыми режущими лезвиями и сменные насадки

Обеспечивает два ряда расположенных на расстоянии друг от друга скоб для линейного закрытия тканей без разрезов. Подходит для торакальной хирургии, хирургии желудочно-кишечного тракта, гепатобилиарной хирургии, например, при операциях на легких, главном бронхе, воротной вене, головке поджелудочной железы и дистальном отделе прямой кишки и т. д.

2.Одноразовые степлеры с линейным резаком и сменные насадки.

Это устройство для наложения швов позволяет одновременно разрезать и сшивать ткани, вводя три ряда перекрестно расположенных скоб с каждой стороны ткани, а затем с помощью ножа-толкателя разрезать ткань между двумя сторонами уже сшитых тканей. Оно подходит для торакальной хирургии, общей хирургии, урологии, акушерства и гинекологии, например, для лобэктомии легкого, гастроинтестинального анастомоза и т. д.

3.Одноразовые эндоскопические степлеры и сменные картриджи QSAE

Большинство методов закрытия ран после лампэктомии позволяют изменять направление действия скоб, что делает операцию более гибкой в ​​узком операционном пространстве; в то же время, имеется одноразовое защитное устройство, предотвращающее повторное использование скоб и обеспечивающее безопасность операции.

В то же время широкое отверстие в передней части картриджа со скобами облегчает приживление тканей; эти степлеры имеют 6 рядов скоб с лезвием внутри картриджа, которое разрезает ткань посередине во время сшивания, позволяя разместить по 3 ряда скоб с каждой стороны для выполнения функций наложения швов и гемостаза.

Кроме того, в настоящее время существуют электрические устройства для закрытия протоков после лампэктомии, которые более удобны при проведении разрезов по сравнению с устройствами с ручным управлением.

Внимание: Перед снятием шва необходимо удалить излишки ткани и орган, который предполагается удалить, вдоль края шва, а оборванный конец продезинфицировать йодом, прежде чем снимать и удалять шов.

Убедитесь, что анастомоз не натянут; обеспечьте кровоснабжение анастомоза; обязательно выберите затвор для гвоздя с соответствующей длиной ножки в зависимости от толщины ткани и продвиньте лезвие посередине линии титанового гвоздя, чтобы отрезать отломанный участок.

4.Одноразовые степлеры с изогнутыми режущими лезвиями и сменные насадки

Благодаря небольшим размерам и приспособленности к анатомии таза, он обладает определенными преимуществами при хирургическом лечении рака прямой кишки в анальной области; одновременное выполнение рассечения и наложения швов; изогнутая форма головки облегчает введение в полость таза; сменный отсек для гвоздя.

Меры предосторожности: необходимо обеспечить отсутствие натяжения в анастомозе; при радикальном лечении – умеренная резекция проксимального отдела толстой кишки; при подозрении на натяжение в анастомозе следует полностью освободить проксимальный отдел толстой кишки или ослабить селезеночный изгиб толстой кишки.

Выбор места анастомоза: анастомоз следует выполнять на дорсальной стороне, в середине закрытого края прямой кишки, при этом нижняя стенка резекции прямой кишки должна содержать часть закрытого края прямой кишки. Поскольку обычно свободный участок дорсальной стороны прямой кишки больше, чем вентральной, кровоснабжение относительно слабое, анастомоз в этом месте может уменьшить бескровную область на дорсальной стороне.

5.Одноразовые циркулярные степлеры для лечения пролапса и геморроя (ППГ) и аксессуары к ним.

Он используется для анастомоза различных просветных трактов. Два ряда расположенных крест-накрест круглых скоб вводятся в ткани просвета, так что два слоя тканей просвета сшиваются вместе, а встроенный круглый нож удаляет излишки тканей, образуя круговой анастомоз и завершая формирование просветного анастомоза.

В настоящее время он в основном используется для анастомоза «конец в конец» и анастомоза «конец в бок» пищевода, желудка, кишечника и других отделов пищеварительного тракта.

Внимание: участок кишечника, подлежащий анастомозированию, должен быть полностью освобожден и отслоен как минимум на 2 см; аккуратно выведите анастомоз и проверьте, образует ли отслоенная ткань целую петлю; расстояние между швами кисетного шва не должно превышать 0,5 см, а край должен составлять 2-3 мм; слишком большое количество ткани легко может втянуться в анастомоз и затруднить его выполнение; будьте осторожны, чтобы не пропустить слизистую оболочку.

6.Одноразовые степлеры от геморроя

Подходит для резекции и анастомоза при выпадении слизистой оболочки прямой кишки и геморроидальных узлах в области заднего прохода. Разумная плотность скоб в анастомозе позволяет уменьшить послеоперационное кровотечение.

Регулируемая толщина разреза ткани в зависимости от фактической ситуации выпадения тканей. Большее пространство для скоб обеспечивает достаточное место для иссечения пораженной ткани. Зазор для защиты ткани между держателем скоб и отсеком для скоб предотвращает повреждение ткани из-за чрезмерного сжатия.

7.Одноразовый степлер для обрезания

Подходит для клинического обрезания и наложения швов. Операция проста, быстра и удобна. Разрезание и наложение швов выполняются за один раз, что значительно сокращает время операции. Снижает интраоперационное кровотечение и послеоперационный отек. Автоматическое удаление скоб, нет необходимости снимать швы, более аккуратный разрез после заживления. Более плотная ножка скобы, расстояние между скобами 0,5 мм, что обеспечивает отсутствие интраоперационного и послеоперационного кровотечения.

8.Одноразовые степлеры и устройства для удаления кожных степлеров

Подходит для хирургического наложения швов на поверхностные слои кожи при ранах и хирургических разрезах. 1. Равномерное наложение швов, ровные метки, повышенная эффективность наложения швов. 2. Быстрое наложение швов (закрытие раны), сокращение времени операции. 3. Интуитивно понятный, удобный в использовании, простой в обращении.