Por que usar grampeador circular descartável em cirurgia de hemorragia pós-parto?
24/11/2021|Visualizações: 1550
O procedimento PPH consiste na excisão circular da mucosa retal prolapsada acima da hemorroida, utilizando um instrumento especial chamado "grampeador circular descartávelDurante a operação, o ânus é dilatado e a mucosa retal é suturada circularmente cerca de 4 cm acima da linha pectínea (a linha de junção entre o reto e o canal anal). Em seguida, um grampeador circular descartável é inserido no ânus e a anastomose permite remover a banda mucosa prolapsada.

Como a mucosa retal acima da linha pectínea é inervada por nervos viscerais, os pacientes praticamente não sentem dor após a cirurgia; e como a operação não apenas remove a faixa mucosa retal prolapsada, mas também bloqueia o ramo anastomótico terminal da artéria retal terminal, eliminando a causa raiz das hemorroidas, ela apresenta efeitos terapêuticos muito eficazes em hemorroidas internas, externas, mistas, circulares, prolapso hemorroidário grave, etc. Caracteriza-se por efeito rápido, recuperação rápida e ausência de dor no pós-operatório.
A técnica PPH apresenta um efeito terapêutico ideal em hemorroidas internas, hemorroidas mistas, hemorroidas em anel, prolapso hemorroidário grave, prolapso, etc. Minimamente invasiva e indolor, a técnica para hemorroidas prolapsadas, ou seja, hemorroidas internas de estágios II, III e IV ou hemorroidas mistas com predominância de hemorroidas internas, oferece vantagens evidentes no tratamento de hemorroidas prolapsadas, como menor trauma, recuperação mais rápida e menor recorrência. É um tratamento eficaz para prolapso retal. É especialmente indicada para pessoas de meia-idade e idosos, profissionais liberais que priorizam a eficácia, pacientes que apresentaram recidiva após tratamento tradicional e pacientes com prolapso leve e prolapso interno da mucosa retal.
Princípios da cirurgia.
O grampeador circular descartável é inserido no reto através do ânus, e a mucosa e a submucosa da parede retal inferior são removidas em um padrão circular. Simultaneamente, realiza-se uma anastomose para elevar o coxim anal prolapsado e restaurar sua posição anatômica normal, que funciona como uma "suspensão". Ao mesmo tempo, os ramos arteriais que irrigam o núcleo hemorroidário são seccionados, o que promove uma "desconexão", alcançando-se assim o objetivo da cura radical.
Quais são as vantagens de usar um grampeador circular descartável?
1. As suturas são rápidas e fáceis de aplicar, o que reduz o tempo da cirurgia e facilita a recuperação do paciente após a operação.
2. As suturas são precisas e exatas, reduzindo a incidência de complicações cirúrgicas.
3. O material do grampo de anastomose do grampeador circular descartável é liga de titânio, que possui melhor histocompatibilidade do que o fio de seda, menor reação a corpos estranhos e menor incidência de vazamento na anastomose do que a sutura manual.
4. O uso de grampeadores circulares descartáveis reduz a dificuldade da cirurgia e possibilita a realização de procedimentos que eram difíceis no passado, como a anastomose de ressecção em casos de câncer retal ultrabaixo.

O uso dogrampeador circular descartávelTambém permite procedimentos cirúrgicos completamente novos, como a PPH (ressecção e grampeamento da mucosa supra-hemorroidária anastomótica circular), um método para tratar hemorroidas mistas graves. Antes do advento da PPH, as hemorroidas mistas graves precisavam ser tratadas cirurgicamente por meio de descolamento externo e grampeamento interno, um procedimento muito invasivo, sangrante, demorado, doloroso e com muitas complicações. A PPH eleva a hemorroida prolapsada do ânus para o reto, cortando um anel de mucosa retal acima da hemorroida (cerca de 2 a 4 cm acima da linha pectínea). O procedimento é simples e rápido, com bons resultados cirúrgicos, dor leve e recuperação rápida.











