Com o rápido desenvolvimento de técnicas cirúrgicas minimamente invasivas,Sistema de bisturi ultrassônicoO bisturi ultrassônico foi introduzido como um novo tipo de instrumento cirúrgico, o que levou à constante atualização dos instrumentos cirúrgicos e apresenta muitas vantagens, como cirurgias mais precisas, ausência de formação de crostas e visão intraoperatória mais clara. O sistema de bisturi ultrassônico tem sido amplamente utilizado em procedimentos cirúrgicos. Hoje, Qianjing explicará o princípio de funcionamento do sistema de bisturi ultrassônico.

(A) Princípio de funcionamento.

O sistema de bisturi ultrassônico consiste em uma unidade principal, um cabo, uma cabeça de corte, um pedal e outros componentes principais. O cabo possui um transdutor que converte a energia elétrica de alta frequência fornecida pelo gerador principal em energia de vibração mecânica ultrassônica, transmitindo-a para a cabeça de corte enquanto fornece energia ultrassônica para corte hemostático ou coagulação do tecido. A frequência de vibração da cabeça de corte é de aproximadamente 55,5 kHz.

O ultrassom de alta potência pode causar vaporização instantânea da água nas células do tecido em contato com a lâmina, quebra das ligações de hidrogênio das proteínas, desintegração celular e, assim, o corte do tecido. A energia térmica friccional causada pela vibração mecânica durante o corte do tecido promove simultaneamente a coagulação e a hemostasia. A escolha correta da lâmina permite a realização de diferentes cirurgias.

A ponta do ultrassom possui dois lóbulos: um é a lâmina ativa que aplica o ultrassom e o outro possui uma almofada branca com dentes. A função dessa almofada branca é pinçar melhor o tecido para potencializar o efeito de coagulação, e o uso de seu lóbulo ativo permite o corte direto, como uma faca elétrica.

(ii) Aplicações clínicas.

1. Sistema de bisturi ultrassônico: dentro do sistema, as cabeças de bisturi ultrassônico possuem diversos tipos, que podem ser selecionados de acordo com a situação de uso. De acordo com o tamanho, são divididas em pontas de 5 mm e 10 mm, sendo que a ponta de 10 mm pode ter três superfícies de lâmina: afiada, romba e plana; de acordo com o formato, são divididas em ponta curva e ponta linear.

2. A vantagem da faca ultrassônica é: em comparação com a faca elétrica monopolar, ela utiliza um gerador de corrente de alta frequência para gerar uma corrente de alta frequência que eleva a temperatura local do tecido corporal, alcançando assim o objetivo de coagulação e hemostasia.

E a faca ultrassônica é uma parte da lesão mecânica da lesão térmica, em comparação com a faca elétrica, o Sistema de Bisturi Ultrassônico tem vantagens óbvias.

(1) Pode completar a função de separar, cortar e estancar a hemorragia de uma só vez e reduzir a substituição de instrumentos.

(2) A temperatura de trabalho do sistema de bisturi ultrassônico é muito menor do que a do bisturi elétrico e do laser (bisturi elétrico de alta frequência 150 ℃, laser 350 ℃), produzindo menos calor e não danificando o tecido circundante por lesão térmica. Normalmente, quando se utiliza eletrocoagulação com bisturi elétrico, a temperatura de trabalho varia de 150 a 400 ℃, com um efeito térmico de 2,5 a 4 mm, o que pode danificar o tecido circundante. Com o bisturi ultrassônico, a temperatura local é inferior a 85 ℃ e o dano térmico é menor do que o causado pelo bisturi elétrico tradicional.

(3) Ao cortar, o bisturi ultrassônico produz relativamente menos fumaça e o campo de visão é menos afetado durante a cirurgia laparoscópica.

(4)Sistema de bisturi ultrassônicoPode ser usado como um complemento ou alternativa ao bisturi elétrico, laser e bisturi convencional em cirurgias gerais, cirurgias plásticas, pediatria, obstetrícia e ginecologia, urologia, cirurgia torácica, cirurgias para expor estruturas ósseas (como coluna vertebral e cavidade articular) e outras cirurgias abertas e endoscópicas.

(5) Como a faca ultrassônica adota o princípio de corte e coagulação ultrassônica, nenhuma corrente elétrica passa pelo corpo, nenhum dano ao tecido condutor ocorre e apenas a ponta da faca toca a área do paciente durante o trabalho.

(6) Como a faca ultrassônica causa apenas deslocamento do tecido em vez de carbonização, não há chance de sangramento secundário devido à descamação da crosta após a cirurgia.