ILTrocar laparoscopico monousoIl trocar laparoscopico è un dispositivo medico versatile che viene solitamente inserito nel paziente chirurgico attraverso un tubo cavo chiamato trocar. Il trocar laparoscopico monouso serve a introdurre tre elementi fondamentali: illuminazione, endoscopio e strumento chirurgico. I moderni aghi per trocar laparoscopico miniaturizzati possono ospitare tutti e tre o più di questi elementi.

Prima di iniziare la procedura, è necessario controllare gli strumenti, la telecamera e il sistema di videoregistrazione per assicurarsi che tutti i cavi siano collegati correttamente e che tutti gli strumenti siano pronti all'uso. Questa verifica deve essere effettuata mezz'ora prima di riportare il paziente in sala operatoria.

Ciascun chirurgo coinvolto nella laparoscopia avrà il proprio elenco di strumenti preferiti. Questo elenco potrebbe differire dalle versioni base e avanzate del set standard per laparoscopia.

Il set base minimo comprende solitamente un trocar laparoscopico monouso, un ago per pneumoperitoneo, un uncino ad angolo retto, un raschietto, un dissettore da 5 mm, delle forbici elettriche, una guida Babcock da 10 mm, una pinza per colangiografia, due pinze atraumatiche da 5 mm, una pinza ad angolo retto, una pinza a cricchetto, un applicatore di pinze e laparoscopi da 5 o 10 mm con angolazione di 0° e 30°.

I kit avanzati dovrebbero includere un maggior numero di trocar laparoscopici monouso, due porta-aghi, due clip Babcock da 10 mm, un dissettore ad angolo retto da 10 mm, microforbici, forbici affilate, due o tre pinze atraumatiche, applicatori di clip (medie e grandi), clip riassorbibili Laparotie, una pinza a becco lungo e forbici armoniche.

La laparotomia consente al chirurgo di eseguire l'intervento senza praticare una grande incisione, con conseguente guarigione più rapida. Il suo utilizzo originario era principalmente quello di alleviare la pressione dei fluidi o dei gas corporei accumulati.

Grazie ai progressi moderni nella tecnologia di ripresa e video, i componenti hanno iniziato a miniaturizzarsi sempre di più e sono stati applicati alla progettazione di vari strumenti chirurgici come forbici, divaricatori e suture, che possono essere facilmente fissati o inseriti nel trocar laparoscopico monouso. L'ago del trocar stesso non solo è stato miniaturizzato, ma ha anche subito un'evoluzione nel design funzionale. Simile a una lunga siringa metallica, la maggior parte di essi è dotata di tubi di lavaggio e di aspirazione, e i comandi azionabili con pollice e indice offrono una maggiore libertà di movimento. Una delle tecniche della chirurgia laparoscopica consiste nel separare gli organi addominali per creare uno spazio chirurgico più ampio riempiendo la cavità addominale con carbonio; pertanto, il trocar laparoscopico monouso è stato riprogettato come uno strumento completamente sigillato.

La chirurgia addominale laparoscopica o "aperta" è ancora necessaria, ma sempre più spesso il trocar laparoscopico monouso consente di eseguire l'intervento chirurgico attraverso un'incisione inferiore a 0,4 pollici (1 cm). La maggior parte delle procedure richiede più interventi.Trocar laparoscopico monousoAttraverso incisioni multiple di bloccaggio, alcune procedure richiedono l'utilizzo di più strumenti e alcuni strumenti necessitano dell'uso di entrambe le mani. Tuttavia, si sta assistendo a una tendenza verso la chirurgia laparoscopica a incisione singola, sia in termini di miniaturizzazione tecnica che di miglioramenti progettuali.