Apa itu klip pengikat titanium?

Klip pengikat titanium adalah alat yang digunakan untuk pengikatan selama operasi. Klip pengikat titanium dirancang dengan baik dan umumnya tidak bergerak setelah pengikatan dengan klip pengikat titanium. Klip pengikat titanium aman dan dapat diandalkan untuk tubuh manusia dan harus digunakan dalam beberapa operasi, tetapi beberapa orang merasa tidak nyaman dengan klip titanium di tubuh mereka, jadi apakah klip tersebut perlu dilepas setelah operasi?

Dengan kemajuan teknologi endoskopi minimal invasif yang berkelanjutan, reseksi submukosa endoskopi (ESD), miotomi endoskopi transoral (POEM), dan reseksi tumor terowongan transmukosa endoskopi (STER) serta perawatan endoskopi mutakhir lainnya telah dilakukan dengan cepat dan berkembang pesat dalam jumlah besar dalam waktu singkat. Klip titanium memainkan peran yang sangat penting dalam perawatan ini, tetapi juga hampir selalu dalam penutupan jaringan dan hemostasis, sehingga klip tersebut umumnya disebut sebagai klip hemostatik atau klip pengikat titanium.

Dalam kasus apa saja klip pengikat titanium digunakan?

1. Polipektomi: Dalam polipektomi, terutama digunakan pada polip berujung panjang (tipe Ip, Isp). Klip titanium pada ujung polip dapat memblokir pembuluh darah yang memberi nutrisi pada polip, sehingga dapat mencegah risiko pendarahan setelah polipektomi ujung panjang atau subujung.

2. Penutupan trauma ESD: Untuk trauma ESD yang lebih besar, penutupan trauma umumnya tidak dilakukan, tetapi untuk trauma ESD yang lebih kecil dengan risiko tertunda, klip titanium perlu diaplikasikan untuk menutup trauma, yang terutama untuk mencegah komplikasi perdarahan tertunda dan perforasi tertunda pada trauma ESD. Untuk luka ESD yang terlalu besar dan masih perlu ditutup, perlu dipilih metode penutupan dengan menggunakan klip titanium dan tali nilon.

3. Ulkus dengan perdarahan: Untuk ulkus dengan perdarahan di saluran pencernaan bagian atas, seperti perdarahan ulkus di sudut lambung, sinus lambung, dll., jika areanya tidak besar, dapat langsung menggunakan klem titanium untuk penutupan luka. Sedangkan untuk area perdarahan ulkus yang lebih besar (pembuluh darah yang terbuka), dapat dipilih klem di kedua sisi fokus perdarahan untuk mencapai tujuan hemostasis.

4. Perdarahan penyakit Dieulafoy: Karena laju perdarahan penyakit Duchenne (penyakit Dieulafoy) relatif cepat tetapi lesinya relatif tersembunyi atau relatif kecil, maka umumnya masih lebih disukai untuk menggunakan klem titanium secara langsung untuk menghentikan perdarahan, yang juga merupakan cara yang sangat efektif untuk mengobati penyakit Duchenne. Kecuali jika hemostasis endoskopi gagal dan memerlukan penanganan bedah, sebagian besar penyakit Dupuytren masih dapat berhasil dihentikan perdarahannya secara endoskopi.

5. POEM, STER, EFR, dan NOTES: Ini adalah teknik perawatan endoskopi mutakhir yang sedang berkembang dan populer dalam beberapa tahun terakhir. Klip pengikat titanium terutama digunakan untuk penutupan luka pada teknik ini, sedangkan untuk POEM, STER, dan EFR, proses penutupannya hanya dengan penjepitan, dan klip diposisikan dengan benar. Penjepit harus diposisikan dengan benar, kuat, dan memiliki kepadatan sedang. Sebagian besar luka biasa dapat ditutup dengan klip titanium dengan efek jahitan terputus-putus bedah. Sebaliknya, NOTES adalah perforasi aktif, dan penutupannya membutuhkan penjahitan lapisan mukosa dan otot, sehingga penutupan NOTES relatif lebih sulit. Dibutuhkan lebih banyak perhatian dan kesabaran untuk mencapai penutupan dua lapis untuk membentuk urutan "bertingkat" klip pengikat titanium. Teknik ini tampaknya belum dilaporkan secara luas.

6. Lokalisasi terbantu: Untuk lesi kecil seperti kanker lambung progresif kecil yang tidak dapat dilokalisasi secara akurat selama operasi, klip titanium dapat diaplikasikan di bawah penglihatan langsung untuk menandai 1-2 klip titanium pada lesi, sehingga ahli bedah dapat dengan mudah menemukan lokasi lesi selama operasi dan dengan demikian berhasil menyelesaikan operasi.

7. Penanganan perforasi dengan klip titanium: Untuk beban kerja unit yang lebih besar dalam hal perforasi saluran pencernaan, metode penanganannya tidak seperti operasi terbuka sebelumnya. Penanganan endoskopi terutama didasarkan pada penutupan sederhana dengan klip pengikat titanium, yang masih dapat mencapai efek penutupan yang relatif baik, sedangkan area luka atau permukaan berlubang yang lebih besar membutuhkan metode tali nilon klip titanium untuk penyelesaiannya.

Apakah saya perlu melepas klip pengikat titanium setelah operasi?

Klip pengikat titanium relatif kecil dan tidak akan memengaruhi tubuh. Klip ini dapat diserap secara perlahan melalui jaringan.

Bisakah saya menjalani MRI setelah pemasangan klip ligasi titanium?
Klip pengikat titanium medis terbuat dari titanium murni atau paduan titanium, tetapi paduan umumnya mengandung sedikit seng dan besi. Jadi, baik itu titanium murni atau paduan titanium, tidak ada gangguan pada mesin MRI. Oleh karena itu, sifat magnetiknya dapat diabaikan.