circoncision par agrafeuse circulaireLa circoncision est l'une des plus anciennes interventions chirurgicales pratiquées chez l'homme, et la plus ancienne circoncision documentée remonte à 5 000 ans. Cette technique, basée sur la chirurgie traditionnelle, présente les principaux avantages suivants.

Premièrement : généralement, aucun point de suture n’est utilisé ; l’agrafeuse libère les agrafes pour fermer l’incision tout en coupant sous pression ; les agrafes sont suffisamment denses pour arrêter le saignement et aligner l’incision, et les sutures en soie ne sont généralement plus nécessaires.

Deuxièmement : la durée de l’intervention est courte, généralement de 5 à 10 minutes seulement, contre 20 à 30 minutes pour une chirurgie traditionnelle. Cette durée réduite diminue la douleur, le stress et l’anxiété du patient.

Troisièmement : moins de saignements, car la suture est relâchée pendant la coupe et des agrafes sont utilisées pour la suture hémostatique ; ainsi, les étapes de coupe aux ciseaux puis de recherche des points de saignement pour arrêter le saignement sont combinées dans la chirurgie traditionnelle, ce qui réduit considérablement les saignements.

Quatrièmement : il n’est pas nécessaire d’utiliser l’électrocoagulation au bistouri électrique pour arrêter les saignements pendant l’intervention. La circoncision traditionnelle utilise généralement un bistouri électrique ; certaines études ont montré que l’utilisation d’un bistouri électrique à haute fréquence ou d’un bistouri laser pendant l’intervention peut entraîner de graves complications postopératoires. Bien que la probabilité d’occurrence soit extrêmement faible, il s’agit néanmoins d’un facteur de risque à prendre en compte. La circoncision anastomotique permet d’éviter ce facteur de risque.

Cinquièmement : aspect net et esthétique, cicatrice postopératoire plus petite. La chirurgie traditionnelle nécessitant l’utilisation de ciseaux à tissus pour inciser manuellement les plaques interne et externe du prépuce, les bords sont souvent inégaux. La circoncision anastomotique, quant à elle, utilise un gabarit circulaire pour retirer d’un seul geste le tissu excédentaire, garantissant ainsi des bords nets et une forme harmonieuse. Les sutures sont réparties uniformément entre les agrafes et les incisions sont parfaitement alignées, ce qui favorise une meilleure cicatrisation et réduit la taille de la cicatrice.

Sixièmement : une cicatrisation rapide et moins de complications. Grâce à la durée opératoire réduite, aux saignements moindres, aux lésions tissulaires limitées et à la densité des agrafes de suture, les risques de récidive hémorragique, d’infection et d’œdème postopératoires sont inférieurs à ceux de la chirurgie traditionnelle. Les agrafes commencent à se détacher progressivement au bout de sept jours environ, et la cicatrisation est généralement complète en deux à trois semaines. Seuls certains patients doivent se rendre à l’hôpital pour le retrait des agrafes.

Septièmement : Un seul chirurgien peut réaliser l'opération, et celle-ci est simple et pratique.

Cependant, la circoncision par agrafeuse circulaire n'est pas sans inconvénients ; voici les inconvénients de cette procédure.

Premièrement : le coût decirconcision par agrafeuse circulaireLe coût de la circoncision anastomotique est plus élevé que celui de la chirurgie traditionnelle. Le coût de la chirurgie traditionnelle (médicaments + examen + intervention chirurgicale + modification du traitement postopératoire) est d'environ 1 500 $, tandis que celui de la circoncision anastomotique (médicaments + examen + intervention chirurgicale + modification du traitement postopératoire) est d'environ 3 000 $.

Deuxièmement : chez les patients présentant d’importantes adhérences entre le prépuce et le gland dues à une inflammation chronique du prépuce ; chez les patients présentant d’importants gonflements ou des excroissances superflues au niveau du prépuce et du sillon coronal, une chirurgie traditionnelle doit être utilisée.