Leagrafeuse linéaire endoscopiqueIl s'agit d'un dispositif utilisé en médecine comme alternative à la suture manuelle. Son principe de fonctionnement principal consiste à dissocier ou à anastomoser des tissus à l'aide d'agrafes en titane, semblables à celles d'une agrafeuse.

Selon leur champ d'application, elles se divisent principalement en anastomoses cutanées, anastomoses circulaires du tube digestif (œsophage, gastro-intestinal, etc.), anastomoses rectales, anastomoses circulaires pour hémorroïdes, anastomoses de circoncision, anastomoses vasculaires, anastomoses pour hernies et sutures d'excision pulmonaire.

Le schéma suivant décrit la définition et le rôle de l'agrafeuse linéaire endoscopique.

Lors d'une intervention chirurgicale, la dissection et l'anastomose sont indispensables. L'anastomose consiste à relier deux structures cavitaires généralement dispersées ou non directement connectées, et dont les tissus peuvent présenter des épaisseurs et des propriétés biomécaniques différentes. L'agrafeuse permet de pallier ces différences et de faciliter le bon déroulement de l'opération.

Les différents tissus possèdent des propriétés différentes. Différentes agrafeuses, agrafes et boîtes à ongles conviennent à différents types d'interventions chirurgicales.

1. L'agrafeuse linéaire endoscopique existe en différents types : linéaire, courbe ou en forme d'anneau, jetable et réutilisable.

2. Les agrafes anastomotiques sont également fabriquées à partir de divers matériaux, tels que le titane, l'acier inoxydable ou des matériaux synthétiques résorbables avec une faible réponse immunitaire.

3. Position de l'ongle selon les caractéristiques de l'ongle anastomotique par classification de couleur.

Chaque modèle d'agrafeuse linéaire endoscopique possède des caractéristiques adaptées à la situation spécifique.

1. L'agrafeuse linéaire endoscopique possède des clous d'anastomose disposés sur une rangée ou sur deux rangées décalées, en trois tailles différentes, avec des tailles de clous d'anastomose comprises entre 4,5 et 5,5 mm.

2. Agrafeuse linéaire endoscopique avec quatre rangées de clous d'anastomose et une plaque mince entraînée par un curseur, avec trois tailles de clous d'anastomose de hauteurs et de longueurs différentes.

3. L'anastomose en arc de cercle avec quatre rangées d'agrafes anastomotiques ne comporte qu'une seule incision courbe de quatre diamètres différents.

4. L'agrafe d'anastomose circonférentielle peut former une ligne circonférentielle d'agrafes allant de 21 à 33 mm de diamètre.

Chaque type d'agrafeuse linéaire endoscopique possède son propre compartiment à agrafes, dont la hauteur varie selon l'agrafe d'anastomose. Le facteur le plus important est la hauteur de l'agrafe de fermeture, qui doit permettre le passage des tissus adjacents lors de la fermeture.

Lors de la sélection d'unagrafeuse linéaire endoscopique, les caractéristiques suivantes doivent être notées.

1. Être capable d'atteindre la zone cible


2. Permet de réaliser des coutures et des découpes complètes.


3. Éviter les fuites et les saignements au niveau des sutures