Arten von Endo-Cutter-Staplern und deren Anwendung
1.Einweg-Heftgeräte mit gebogenem Schneidkopf und Nachfüllpackungen
Bietet zwei Reihen von ineinandergreifenden Klammern zum linearen Verschließen des Gewebes ohne Schneidefunktion. Es eignet sich für die Thorax-, Magen-Darm- und Leber-Biliärchirurgie, beispielsweise bei Lungentumoren, Eingriffen am Hauptbronchus, der Pfortader, dem Pankreaskopf und dem distalen Rektum.
2.Einweg-Linear-Schneidhefter und NachladeeinheitenDie
Dieses Nahtinstrument dient zum Schneiden und Vernähen von Gewebe. Dabei werden gleichzeitig drei Reihen kreuzförmig angeordneter Klammern auf jeder Seite des Gewebes eingebracht. Anschließend wird mit einem Skalpell zwischen den beiden Seiten des bereits vernähten Gewebes durchtrennt. Es eignet sich für die Thoraxchirurgie, die Allgemeinchirurgie, die Urologie sowie die Geburtshilfe und Gynäkologie, beispielsweise für Lungenlappenresektionen und gastrointestinale Anastomosen.
3.Einweg-Endoskopie-Stapler und Nachfüllpackungen QSAE
Gleichzeitig erleichtert die weite Öffnung an der Vorderseite der Klammerkassette die Gewebeintegration; diese Klammergeräte verfügen über 6 Klammerreihen mit einer Klinge in der Kassette, die das Gewebe in der Mitte durchtrennt, während sie klammern, sodass 3 Klammerreihen auf jeder Seite die Naht- und Blutstillungsfunktionen abschließen können.
Darüber hinaus gibt es mittlerweile elektrische Lumpektomie-Verschlussgeräte, die beim Schneiden bequemer sind als manuell bedienbare.
Vorsicht: Vor dem Lösen der Naht müssen überschüssiges Gewebe und das zu entfernende Organ entlang des Randes der Nahtöffnung entfernt werden. Das abgebrochene Ende muss mit Jod desinfiziert werden, bevor die Naht gelöst und entfernt wird.
Stellen Sie sicher, dass die Anastomose spannungsfrei ist; gewährleisten Sie die Blutversorgung der Anastomose; wählen Sie unbedingt einen Nagelpfosten mit der passenden Nagelbeinlänge entsprechend der Gewebedicke und führen Sie die Klinge in der Mitte der Titannagellinie vor, um den abgebrochenen Teil abzutrennen.
4.Einweg-Heftgeräte mit gebogenem Schneidkopf und Nachfüllpackungen
Dank seiner geringen Größe und Eignung für die Beckenanatomie bietet es gewisse Vorteile bei der analerhaltenden Chirurgie bei niedrigem Rektumkarzinom; gleichzeitiges Schneiden und Nähen; gebogenes Kopfende, leicht in die Beckenhöhle einzuführen; austauschbares Nagelfach.
Vorsichtsmaßnahmen: Sicherstellen, dass die Anastomose spannungsfrei ist; bei radikaler Behandlung moderate Resektion des proximalen Kolons; bei Verdacht auf Spannung in der Anastomose sollte das proximale Kolon vollständig freigelegt oder die Milzflexur des Kolons gelockert werden.
Auswahl der Anastomosenstelle: Die Anastomose sollte dorsal in der Mitte des geschlossenen Rektumrandes erfolgen, wobei die untere Rektumresektionswand einen Teil des geschlossenen Rektumrandes umfassen sollte. Da der freie Raum auf der dorsalen Seite des Rektums in der Regel größer ist als auf der ventralen Seite und die Blutversorgung dort relativ geringer ist, kann eine Anastomose an dieser Stelle die dorsale Unterversorgung verringern.
5.Einweg-Rundklammergeräte für Prolaps und Hämorrhoiden (PPH) und Zubehör
Gegenwärtig wird es hauptsächlich für End-zu-End-Anastomosen und End-zu-Seit-Anastomosen der Speiseröhre, des Magens, des Darms und anderer Abschnitte des Verdauungstrakts verwendet.
Vorsicht: Der zu anastomosierende Darmabschnitt sollte vollständig mobilisiert und mindestens 2 cm lang präpariert werden; die Anastomose vorsichtig durchführen und prüfen, ob das durchtrennte Gewebe eine vollständige Schlaufe bildet; der Abstand der Stiche der Tabaksbeutelnaht sollte 0,5 cm nicht überschreiten und der Rand 2-3 mm betragen, da zu viel Gewebe leicht in die Anastomose eingebettet wird und diese behindert; darauf achten, die Schleimhaut nicht zu verfehlen.
Es eignet sich zur Resektion und Anastomose von Rektumschleimhautprolaps und Hämorrhoidengewebe im Anus. Eine angemessene Klammerdichte an der Anastomose reduziert postoperative Blutungen.
Die Schnittdicke kann an die jeweilige Gegebenheit des Gewebeprolapses angepasst werden. Ein größerer Klammerraum gewährleistet, dass ausreichend Platz für die Exzision des erkrankten Gewebes vorhanden ist. Ein Gewebeschutzspalt zwischen Klammerhalter und Klammerraum verhindert Gewebeschäden durch übermäßigen Druck.
7.Einweg-Beschneidungsklammergerät
Es eignet sich für klinische Zirkumzisions- und Nahtoperationen. Die Operation ist einfach, schnell und komfortabel. Schneiden und Nähen erfolgen in einem Eingriff, was die Operationszeit erheblich verkürzt. Intraoperative Blutungen und postoperative Ödeme werden reduziert. Die Klammern werden automatisch entfernt, ein manuelles Entfernen der Fäden ist nicht erforderlich, was nach der Heilung zu einer ästhetischeren Narbe führt. Dichte Klammerfüße mit einem Abstand von 0,5 mm zwischen den Klammern gewährleisten minimale intra- und postoperative Blutungen.
8.Einweg-Hautklammergeräte und -entferner
Geeignet für die chirurgische Naht oberflächlicher Hautwunden und Operationsschnitte. 1. Gleichmäßige Naht, konsistente Nahtmarkierungen, verbesserte Nahteffizienz. 2. Schnelles Vernähen (Wundverschluss), verkürzte Operationszeit. 3. Intuitive, hervorragende Haptik, einfache Handhabung.
