إجراء استئصال البواسير هو استئصال دائري للغشاء المخاطي المستقيمي المتدلي فوق البواسير باستخدام أداة خاصة تسمى "دباسة دائرية للاستخدام مرة واحدة". أثناء العملية، يتم توسيع فتحة الشرج ويتم خياطة الغشاء المخاطي للمستقيم بشكل دائري حوالي 4 سم فوق الخط المسنن (خط الوصل بين المستقيم والقناة الشرجية)، ثم يتم إدخال الدباسة الدائرية التي تستخدم لمرة واحدة في فتحة الشرج ويمكن للمفاغرة إزالة الشريط المخاطي المتدلي.

بما أن الغشاء المخاطي للمستقيم فوق الخط المسنن معصب بالأعصاب الحشوية، فإن المرضى لا يشعرون بأي ألم تقريبًا بعد العملية؛ ولأن العملية لا تزيل فقط الشريط المخاطي المتدلي للمستقيم، بل تسد أيضًا الفرع التفاغري النهائي للشريان المستقيمي النهائي، مما يقضي على السبب الجذري للبواسير، فإنها تتمتع بتأثيرات علاجية مثالية للغاية على البواسير الداخلية والخارجية والمختلطة والدائرية وتدلي البواسير الشديد، وما إلى ذلك. وتتميز بتأثير سريع وتعافي سريع وعدم وجود ألم بعد العملية.

يُعدّ هذا العلاج مثاليًا للبواسير الداخلية، والبواسير المختلطة، والبواسير الحلقية، وتدلي البواسير الشديد، وغيرها. تتميز تقنية PPH، وهي تقنية طفيفة التوغل وغير مؤلمة لعلاج البواسير المتدلية، أي البواسير الداخلية من المرحلة الثانية والثالثة والرابعة أو البواسير المختلطة، بمزايا واضحة في علاج البواسير المتدلية، مثل تقليل الصدمة، وسرعة التعافي، وانخفاض احتمالية تكرار الحالة. كما أنها علاج فعال لتدلي المستقيم. وهي مناسبة بشكل خاص للأشخاص في منتصف العمر وكبار السن، والعاملين في المكاتب الذين يهتمون بالفعالية، والمرضى الذين انتكسوا بعد العلاج التقليدي، والمرضى الذين يعانون من تدلي خفيف وتدلي داخلي في الغشاء المخاطي للمستقيم.

مبادئ الجراحة.

يتم إدخال الدباسة الدائرية التي تستخدم لمرة واحدة في المستقيم من خلال فتحة الشرج، ويتم إزالة الغشاء المخاطي والطبقة تحت المخاطية للجدار السفلي للمستقيم بشكل دائري، ويتم إجراء مفاغرة في نفس الوقت لرفع الوسادة الشرجية المتدلية واستعادة الوضع التشريحي الطبيعي للوسادة، والتي تعمل كـ "تعليق"، بينما يتم قطع فروع الدم الشرياني التي تغذي نواة البواسير، والتي تعمل كـ "فصل"، وبالتالي تحقيق هدف الشفاء الجذري.

ما هي مزايا استخدام دباسة دائرية للاستخدام لمرة واحدة؟

1- تتميز الخيوط الجراحية بسهولة وسرعة استخدامها، مما يقلل من وقت العملية ويسهل تعافي المريض بعد العملية.

2. الخيوط الجراحية دقيقة ومتقنة، مما يقلل من حدوث المضاعفات الجراحية.

3- مادة دباسة المفاغرة للدباسة الدائرية التي تستخدم لمرة واحدة هي سبيكة التيتانيوم، والتي تتمتع بتوافق نسيجي أفضل من خيط الحرير، ورد فعل أقل تجاه الأجسام الغريبة، وانخفاض في معدل تسرب المفاغرة مقارنة بالخياطة اليدوية.

4- إن استخدام الدباسة الدائرية التي تستخدم لمرة واحدة يقلل من صعوبة الجراحة ويجعل من الممكن إجراء عمليات كانت صعبة في الماضي، مثل استئصال المفاغرة لسرطان المستقيم المنخفض للغاية.

استخدامدباسة دائرية للاستخدام مرة واحدةكما يتيح هذا الإجراء إجراءات جراحية جديدة تمامًا، مثل استئصال الغشاء المخاطي الدائري فوق الباسوري مع التدبيس (PPH)، وهي طريقة لعلاج البواسير المختلطة الشديدة. قبل ظهور هذه التقنية، كان علاج البواسير المختلطة الشديدة يتطلب جراحةً عن طريق التقشير الخارجي والتدبيس الداخلي، وهي عملية جراحية شديدة التوغل، مصحوبة بنزيف، وطويلة، ومؤلمة، ولها العديد من المضاعفات. يقوم استئصال الغشاء المخاطي الدائري فوق الباسوري برفع الباسور المتدلي إلى المستقيم عن طريق قطع حلقة من الغشاء المخاطي للمستقيم فوق الباسور (حوالي 2-4 سم فوق الخط المسنن). الإجراء بسيط وسريع، وله نتائج جراحية جيدة، وألم خفيف، وفترة نقاهة قصيرة.